Zorgverzekeraars handelen tegen de Zorgverzekeringswet als zij tornen aan de vergoedingen voor GGZ- en wijkzorg. Dat stelt de Consumentenbond maandag 5 december 2022 in een rondetafelgesprek in de Tweede Kamer.
De Consumentenbond vindt (https://www.consumentenbond.nl/nieuws/2022/consumentenbond-aanpassing-vergoeding-ggz--en-wijkzorg-in-strijd-met-wet) dat een beperking de positie van consumenten in de zorg verder verzwakt, en vraagt de Tweede Kamer om in te grijpen. Daarmee staat de bond op één lijn met MIND, dat zich ook op het standpunt stelt (https://wijzijnmind.nl/nieuws/mind-tijdens-ronde-tafel-gesprek-tweede-kamer-over-vrije-artsenkeuze-nu-al-ernstige-gevolgen-voor-ggz-patienten-merkbaar) dat de zogeheten vrije artsenkeuze en dus vergoeding van ongecontracteerde zorg behouden moet blijven.
Het aantal restitutiepolissen, met volledige keuzevrijheid voor consumenten, neemt in 2023 sterk af. Deze worden vervangen door combinatiepolissen, die GGZ- en wijkzorg niet volledig vergoeden als er geen contract is met de zorgverlener. Sandra Molenaar, directeur Consumentenbond: ‘Dat vinden wij onacceptabel. Hierdoor ontstaat een belemmering voor consumenten om naar de zorgverlener van hun keuze te gaan en tast dus het principe van vrije artsenkeuze aan. Terwijl een peiling onder ruim 10.000 van onze panelleden juist laat zien dat 90% van hen het van groot belang vindt dat zij zelf kunnen bepalen naar welke zorgverlener zij gaan.’
Contractering niet tijdig rond
De Consumentenbond heeft meer fundamentele kritiek op zorgverzekeraars en heeft die eerder al gedeeld met minister Kuipers (VWS). Zo houden zorgverzekeraars zich al jaren niet aan hun wettelijke informatieplicht. In het overstapseizoen, dat begint op 12 november, ontbreekt nog veel informatie die consumenten nodig hebben om een passende zorgverzekering te kunnen kiezen. In veel gevallen is bijvoorbeeld nog niet duidelijk welke zorgverleners een contract hebben met een zorgverzekeraar.
Ingrijpen in systeem
Molenaar: ‘In een systeem dat toch al niet goed functioneert, tornen verzekeraars verder aan vergoedingen. Daar kunnen wij niet achter staan. Wij hebben de minister, die verantwoordelijk is voor het zorgverzekeringsstelsel, gevraagd maatregelen te nemen en we zijn hierover al enige tijd in gesprek met VWS. Ook zullen we dit bespreken met toezichthouder NZA. En vandaag vragen we de Kamer dus om in te grijpen.’
Lees hier eerdere artikelen over de vrije artsenkeuze (https://www.ggztotaal.nl/tp-29166-2/vrije artsenkeuze)
-----------------------------------------------------------------------------------------
Vind je dit interessant? Misschien is een abonnement op de gratis nieuwsbrief dan iets voor jou! GGZ Totaal verschijnt tweemaal per maand en behandelt onderwerpen over alles wat met de ggz te maken heeft, onafhankelijk en niet vooringenomen.
Abonneren kan direct via het inschrijfformulier (http://www.ggztotaal.nl/pg-29166-7-89775/pagina/abonneren.html), opgeven van je mailadres is voldoende. Of kijk eerst naar de artikelen in de vorige magazines (http://www.ggztotaal.nl/pg-29166-7-89779/pagina/e-magazine.html).