Zorginstellingen die niet door zorgverzekeraar Menzis zijn gecontracteerd, worden sinds dit jaar niet meer rechtreeks door Menzis betaald. Tot voor kort ondertekenden cliënten van deze instellingen een ’akte van cessie’, waarmee de verzekeraar toestemming kreeg om het geld rechtstreeks aan de GGZ-instelling te betalen. In de polisvoorwaarden van dit jaar heeft Menzis echter een cessieverbod opgenomen wanneer het om een instelling zonder contract gaat. De patiënten moeten daardoor een factuur van hun behandeling zelf declareren bij Menzis, die vervolgens het geld op de patiënt zijn rekening stort.
Vooral voor kwetsbare patiënten, bijvoorbeeld verslaafden of mensen met een ernstig psychiatrische aandoening, kan dat een probleem opleveren: zij krijgen plotseling duizenden euro’s op hun rekening gestort, bedragen die zij soms gebruiken voor andere zaken dan het betalen van de zorginstelling.
Onder andere GGZ Momentum heeft een juridische procedure aangespannen tegen Menzis: zij zijn bang dat de verzekerden het geld spenderen aan drugs of gokken. Momentum is één van de instellingen diie geen contract heeft bij Menzis.
Afgelopen vrijdag stelde de rechter GGZ Momentum in het gelijk en Menzis in het ongelijk. Menzis, zo stelde de rechter, bemoeilijkt het afhandelen van declaraties nodeloos.
Bekijk hier de volledige rechterlijke uitspraak:
